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宝应县人民医院章程
发布时间:2019-11-29  点击次数:14462次

序  言

宝应县人民医院成立于1949年8月,在宝应县委、县政府和扬州市、县卫生主管部门的领导下,历经70年的建设与发展,已成为全县医疗、救护、教学及科研中心。1994年成为江苏省首批二级甲等综合医院,曾荣获“全国卫生系统先进集体”称号。医院现占地近5万平方米,建筑面积6万多平方米,核定床位800张,开放床位661张,设18个病区,有43个临床、医技科室。2018年门诊近47万人次,出院病人近2.8万人次。医院有职工986人,其中卫技人员861人,高级专业技术职务178人,现有医学博士11名(特聘8名),硕士57名,有4名“江苏省333工程培养对象”、3名“江苏省卫生拔尖人才”和3名扬州市“有突出贡献的中青年专家”,拥有万元以上设备700余台(套)。2016年8月,由政府投资9.5亿元,占地面积13.7万平方米,建筑面积13.5万平方米,开放床位1000张,位于城南生态新城的宝应县人民医院异地新建项目将于2020年底完成并投入使用。

为建立现代医院管理制度,根据《中共中央办公厅关于加强公立医院党的建设工作的意见》、《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》、国务院《医疗机构管理条例》和《国家卫健委、中医药管理局关于开展制定医院章程试点工作的指导意见》等国家有关法律法规、规章和规范性文件,结合医院实际,制定本章程。

第一章总则

第一条 举办主体:宝应县人民政府。

第二条 医院名称:宝应县人民医院,英文名称:Baoying People's Hospital。

第三条 医院地址及网址:宝应县安宜东路3号,www.byrmyy.net

第四条 医院性质:公立非营利性医疗机构。

第五条 法人地位:医院是具有法人资格的公益二类事业单位,享受经营管理自主权,独立承担法律责任。实行党委领导下的院长负责制,院长是医院的法定代表人。

第六条 经费来源:差额补贴。

第七条 开办资金:人民币8512.4199万元。

第八条  功能定位:为人民身体健康提供医疗与护理保健服务,包括医疗与护理、医学教育、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育、保健与健康教育。医院是宝应县级医疗、救护、教学及科研中心,是南京医科大学康达学院教学医院,江苏卫生健康职业学院教学医院,国家级住院医师培训基地协同医院,省级助理全科医生培训基地。

第九条  医院宗旨:贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨。

第十条 医院愿景:建成品质卓越、安全高效、服务一流的三级乙等综合性现代化医院,实现“社会满意、员工幸福、学生成长”。

第十一条 医院院训:仁爱、探索、进取、奉献。

第一节 举办主体权利和义务

第十二条 宝应县人民政府行使医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等,审定医院章程、发展规划、重大项目、收支预算等。

第十三条 宝应县公立医院管理委员会代表宝应县人民政府履行领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,维护医院的公益性。

第十四条 任免医院党政领导干部,建立以公益性为导向的考核评价机制,定期组织公立医院绩效考核以及党政领导干部年度和任期目标责任考核。

第十五条 对医院财务收支和国有资产运营情况进行监管,监督医院实现公益性目标。

第十六条 为医院建立科学补偿机制提供条件,理顺医疗服务价格,落实政府投入,保障医院可持续发展。

第二节 医院权利和义务

第十七条 医院具有以下权利:内部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部薪酬分配和绩效考核、年度预算执行、医院规划实施、学科专科建设、人才培养、知识产权保护和成果转化等经营管理自主权。

第十八条 医院履行以下义务:

(一)贯彻执行党和国家有关医疗健康工作的各项方针政策要求;

(二)为人民群众提供良好的医疗、护理、保健、康复、健康体检、疾病预防、健康教育等卫生健康服务;

(三)承担学校教学、实习等毕业前教育和继续医学教育、住院医师规范化培训等毕业后教育,促进医学人才能力和水平的提升;

(四)开展临床医学技术研究,提高医疗技术水平;

(五)开展党风廉政和行风职业道德建设;

(六)开展对外交流和国际合作;

(七)承担涉外医疗服务、省市县重大活动医疗保障和突发公共事件的医疗卫生应急任务;

(八)履行国际卫生援助任务,支援边远贫困地区、边疆民族地区、革命老区和基层医疗卫生机构;

(九)与相关医疗机构组成医联体或医共体,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

(十)承担各项公益性任务和上级主管部门交办的其它事项;

(十一)在医院发展的同时,维护员工的合法利益。

第十九条 医院业务范围以宝应县事业单位登记管理部门登记的业务范围和扬州市卫生健康委员会核发的执业许可证登记内容为准。

第二十条 医院按照国家有关法律、法规和部门规章,在登记的经营范围内从事相关活动,不受任何机关、团体、个人侵犯或非法干涉。

第二十一条 医院接受上级党委和国家、省、市、县相关部门的指导和监督管理。

第三节 员工权利和义务

第二十二条 本章程所指医院员工系指医院依法聘用的全体工作人员。员工享有宪法、法律、法规及本章程规定的权利,同时必须履行宪法、法律、法规及本章程规定的义务。

第二十三条 员工的权利:

(一)有权依据法律、法规、规章、医院相关规定和合同约定获得薪酬及其他福利待遇;

(二)公平享有职业发展、职称评定、职级晋升机会,公平获得各种奖励和荣誉称号;在品德、能力和业绩等方面获得公正评价;

(三)有权就职务聘用、福利待遇、评优奖励、纪律处分及其他关系自身利益等事项表达异议、提出申诉;

(四)医院充分保障员工良好的工作环境,主动维护员工合法权益,严格按照国家法律法规和医院规定,保护本院员工的人格尊严、人身安全不受侵犯;

(五)有权监督医院管理工作,对各项工作中不涉及保密要求的内容、涉及医院建设发展和职工切身利益的“三重一大”等内容享有知情权。

(六)法律、法规、规章与合同约定的其他权利。

第二十四条 员工的义务:

(一)贯彻执行国家卫生与健康工作方针,遵纪守法、服从指挥、爱岗敬业,主动提高自身业务能力,完成本职工作,不断提升服务质量;

(二)认同医院文化,坚守“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,内化于心,展现于行,为医院的建设和发展贡献力量;

(三)医院员工是医院的形象代言人和维护者,有义务自觉遵守职业道德,树立良好服务形象,维护医院声誉和权益;

(四)依法保护患者及服务对象生命健康权、人格权、知情权、隐私权以及民族习惯和宗教信仰;

(五)法律、法规、规章与合同约定的其他义务。

第二十五条医院兼职教授、退休后返聘人员、外来研究人员、访问学者及其他医疗、科研、教学、管理工作者,在医院工作期间,依法、依规、依约享有相应权利,履行相应义务。

医院离退休员工、外包服务人员等按宪法、法律法规、国家相关政策和医院规定享有相应权利,履行相应义务。

第二章 医院组织结构

第一节 医院党委

第二十六条 医院设立中国共产党宝应县人民医院委员会(以下简称医院党委),医院党委是医院的领导核心,积极发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用。主要职责如下:

(一)贯彻落实党的基本理论、基本路线、基本方略,贯彻落实党的卫生与健康工作方针,贯彻落实深化医药卫生体制改革政策措施,坚持公立医院公益性,确保医院改革发展正确方向。

(二)依照有关规定讨论和决定医院改革发展、财务预决算、“三重一大”、内部组织机构设置,以及涉及医务人员权益保障等的重大问题。

(三)坚持党管干部原则,按照干部管理权限领导医院干部的选拔任用工作,认真做好离退休干部工作。

(四)坚持党管人才原则,讨论决定医院人才工作的政策措施,创新用人机制,优化人才成长环境。

(五)做好思想政治、意识形态和宣传工作,开展社会主义核心价值观教育,弘扬崇高精神,加强医德医风、精神文明和医院文化建设。

(六)完善医院党组织设置和工作机制,提升组织力,增强政治功能,严格党的组织生活,扩大党内基层民主,抓好发展党员和党员教育管理监督服务工作。严格执行“三会一课”、民主生活会和组织生活会、主题党日等制度。

(七)履行全面从严治党主体责任,支持纪检机构履行监督责任,加强医院党风廉政建设和反腐败工作。

(八)全面落实党的统一战线方针政策,做好统战工作。

(九)领导和支持工会、共青团、妇联等群团组织开展工作。

第二十七条 医院党委实行集体领导和个人分工负责相结合的制度。设党委书记1人,主持党委全面工作;副书记1-2人。医院党委委员数量、党委副书记职数以上级党委批复为准。党委书记、副书记、党委委员按照干部管理权限和基层党组织选举有关规定产生。任期按党内有关规定执行。

第二十八条 医院党委设立办公室(宣传)、组织统战、纪检等内设机构,分别与医院办公室、人事科、监察室等行政科室合署办公,按医院在职职工总数0.5%至1%的标准配齐配强专职党务工作人员,推动党务工作队伍专业化、职业化建设。医院党委下设若干党支部。

第二十九条  医院为党组织活动提供必要条件,保障组织机构、活动场所和活动经费,党建工作经费列入医院年度经费预算。

第二节 医院行政

第三十条 医院设院长1人、副院长若干人、总会计师1名,每届任期5年,由上级组织根据工作需要和干部管理权限选拔任用或考核调整。

第三十一条 院长在医院党委领导下,全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。副院长、总会计师协助院长分管医疗、教学、科研、财务等各项管理工作。

第三十二条 医院行政领导班子实行任期目标责任制,具体依照医院实际和相关规定并实行相应考核评议。

第三节 医院纪委

第三十三条 医院设立中国共产党宝应县人民医院纪律检查委员会(以下简称医院纪委)。医院纪委在医院党委和上级纪委的领导下,全面落实监督执纪问责职责。主要职责如下:

(一)检查医院贯彻落实党的路线方针政策和医院重大决策部署的情况。

(二)监督党员干部特别是关键岗位、重要人员履职和用权情况。

(三)开展党纪教育,推进廉政文化,筑牢党员干部拒腐防变的思想道德和法纪防线。

(四)开展作风督查,促进医院严格落实中央八项规定。

(五)完善反腐倡廉制度规范,构建系统化防治腐败工作制度体系。

(六)依纪依法查办案件,坚决惩治腐败行为。

第三十四条 医院纪委书记是履行医院党风廉政建设监督责任的第一责任人。医院纪委副书记职数和纪委委员数量以上级纪委批复为准。医院纪委书记、副书记、纪委委员按照有关规定和程序选举产生。医院纪委任期与医院党委任期相同。

第四节 医院职工代表大会

第三十五条 职工代表大会制度(以下简称职代会)是医院管理体制的重要组成部分,是医院党委领导下职工依法行使民主权利,实行民主管理、民主监督的基本制度和形式。

第三十六条 职代会实行民主集中制,职代会代表由职工直接选举产生。

第三十七条 职代会每年至少召开1次,每次会议必须有三分之二以上的代表出席。

第三十八条职代会主要职责:

(一)听取并审议医院章程及各项规章制度的制定和修订情况报告,提出意见和建议。

(二)听取并审议院长工作报告及医院相关重大问题,并提出意见和建议。

(三)审议并监督落实涉及职工切身利益的福利待遇、薪酬分配、聘任考核等有关的重大事项,维护职工合法权益。

(四)审议上一届(次)医院职代会提案的办理情况报告,检查监督职代会决议、代表提案的落实,听取和反映职工的意见和要求。

(五)对医院行政领导班子进行民主监督和评议。

(六)医院职代会闭会期间,遇重大事项需要征求职代会代表意见时,可临时召集职代会代表对所议事项征求意见并进行符合职代会规定的有效表决。

第三十九条 医院职工可通过职工代表大会向医院党政领导班子提出提案。对医院职工提出的意见和建议,以及职工代表大会的提案,医院应在15日内答复。

第五节 职能科室和临床科室

第四十条 医院依据相关法律法规和规章,以及编制部门的规定,结合医院宗旨、发展目标、业务范围和实际需要,本着精简、高效、统一的原则,设立职能科室和临床医技科室。

第四十一条 医院内设机构负责人包括职能部门正(副)科长、正(副)主任、临床医技科室正(副)主任、正(副)护士长等在内的核心管理团队

第六节 专业委员会

第四十二条 根据医院工作需要,设立质量安全、学术、医疗、护理、教育、科研、药事、伦理、设备耗材、消防等专业委员会。对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。重大事项须经相关委员会论证后方可提交院长办公会或党委会议决策。

第四十三条 专业委员会定期召开会议,会议议题由主任委员、副主任委员、秘书等讨论确定,并在会前确定参会委员。

第七节 群团组织和统一战线等

第四十四条 医院成立工会、共青团、妇联等群众组织,各群众组织在党委的领导下,履行各自职责,健全组织制度,完善工作机制,增强组织活力。民主党派基层组织依照法律和各自章程开展活动。

第三章 医院决策

第四十五条 医院建立健全党委会和院长办公会决策重大问题的议事规则,实行集体领导和个人分工负责相结合的制度。凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则,由党委集体讨论,做出决定,并按照分工抓好组织实施。根据会议内容,不是党委委员的院长、副院长可列席党委会议,党委书记、副书记及纪委书记等可视议题情况列席院长办公会议。党委会议决定重要事项,应当逐项进行讨论和表决,以赞成人数超过应参会人数半数为通过。

第四十六条         医院党委会议的决策范围:

(一)重大决策事项:医院贯彻执行党和国家的路线方针政策、法律法规和上级决定的重大部署;党的建设、意识形态、思想政治建设、党风廉政建设等重要工作;医院重要改革、发展建设和学科建设等规划以及年度工作计划;医院人才工作规划、人才引进方案与政策措施;医院重要规章制度;内部组织机构、人员岗位的设置和重要调整;评优评先及奖励、职工薪酬分配及福利待遇和关系职工权益的重要事项;医院年度财务预算方案、决算情况的审定和预算执行与决算审计;医院重要资产处置、重要资源配置;以及其他重大决策事项。

(二)重要人事任免事项:医院管理的干部、内部组织机构负责人以及享受相应待遇的非领导职务人员的任免,给予党纪政纪处分,推荐后备干部、党代会代表、人大代表、政协委员等人选,以及其他重要干部人事任免事项。

(三)重大项目安排事项:各级各类重点建设项目,国内国(境)外交流与合作重要项目,大型医疗设备、大宗医院耗材、器械物资采购和购买服务,基本建设和大额度基建修缮项目,以及其他重大项目安排事项。

(四)大额度资金使用事项:指超过规定额度(10万元人民币)的大额资金、预算外资金、超过预算一定限额(20%)以上医院领导人员有权调动使用的资金。

第四十七条 院长办公会议的议事决策范围:

(一)讨论研究贯彻落实党委会决议的有关措施。

(二)讨论通过拟由党委会研究决定的重大决策、重大项目安排和大额度资金使用事项的方案。

(三)讨论研究重要人事管理事项:如职称评聘、常规晋升晋级及日常人员招用、解聘、调动等医院人事工作的事项;招生培训、一线岗位人才引进等医院人才培养工作的事项。

(四)讨论研究医院医疗、教学、科研和行政管理中其他需要集体决策的事项。

第四十八条 医院党委会和院长办公会集体讨论和决定问题前,参加会议人员应当就提交会议研究审议事项深入沟通;重大事项提交集体决策前,书记、院长和有关领导班子成员应个别酝酿、充分沟通,书记、院长意见不一致的议题应暂缓上会。会议召开时,应当充分发表个人意见。各种意见和理由应当如实记录。会议实行主要负责人末位发言制度,并严格执行保密纪律。会议讨论中,凡涉及与某参会人员本人或其配偶、子女、其他亲属有关系的议题,该参会人员应该回避。会后要对因故未能参加会议的成员通报集体决定程序和会议决定。

第四十九条 医院党政领导班子成员必须坚决执行集体做出的决定。如有不同意见,可以保留或向上级反映,但在上级没有做出新的决策前,除执行决定会立即引起严重后果等紧急情况外,必须无条件执行已做出的决定。

第五十条 党委会议由党委书记召集并主持,党委委员参加并享有表决权。根据议题内容和实际工作需要,由党委书记确定列席会议的人员,列席人员无表决权。党委会议按照民主集中制原则,少数服从多数,形成会议决定。党委会议根据实际工作需要召开,会议须由三分之二以上党委委员出席方可举行。

第五十一条  院长办公会由院长召集并主持,医院行政领导班子成员参加会议,根据议题内容和实际工作需要,由院长确定列席会议的人员。院长办公会议由院长综合参会人员的意见做出会议决定。院长办公会议原则上每周召开1次;院长可根据工作需要随时召开院领导班子会,会议须由三分之二以上行政领导班子成员出席方可举行。

第四章医院运行管理

第一节管理体制

第五十二条 医院党委书记是医院党建工作的第一责任人。党委副书记、党委委员负责协助党委书记分管组织、干部、人事人才、宣传、统战等工作。医院党政领导班子成员要严格落实“一岗双责”。

第五十三条  院长是医院运营管理的第一责任人,在医院党委领导下,全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作,并承担主要行政责任和相应法律责任。院长的主要职责:

(一)召集和主持院长办公会会议。

(二)在医院党委领导下,参与制定并负责组织实施医院中长期发展规划、年度工作计划,加强学科建设和人才培养,促进医院科学发展。按照相关程序建立健全医院内部管理制度,促使医院高效运营;合理配置和有效利用医院资产,维护资产的安全完整。

(三)根据规定和授权任免内设行政机构、业务部门和专业委员会负责人。

(四)组织开展医疗、教学和科研等业务工作;主持、指挥全院性的会诊、大型抢救、学术交流、新技术项目开展等医疗技术活动。

(五)签署医院有关文件和代表医院签署对外合作协议。

(六)发布或授权发布本单位相关信息。

(七)每年要向医院党委会全面报告工作,向职工代表大会报告工作,组织处理职工代表大会、专业委员会和工青妇有关行政工作的提案。

(八)法律、法规规定的其他职责。

第五十四条 医院实行院、科两级管理责任制。医院本着责、权、利相统一的原则,在人、财、物等方面明确科室相应的管理权限,指导和监督科室在医院授权范围内自主管理。

第五十五条 医院建立健全科主任聘任管理、任期目标责任管理、考核评价管理制度以及职业发展和激励保障、监督约束、退出等机制。科主任是科室的行政负责人,聘期一般为3年,期满换届。

第五十六条医院职能部门主要职责:执行医院管理决定;执行、细化医院在党务、医疗、教学、科研、护理、行政、后勤等方面的管理制度;为医院资源配置、业务工作和考核评价等提供决策依据与管理支持。

第五十七条临床医技部门主要职责:依法组织开展学科范围内的相关医疗执业活动,为患者提供诊疗、护理、康复和健康咨询等服务;负责提高本科室质量管理和病人服务水平;开展学科建设、医学教育、人才培养和科研工作;承担医院交办的其他工作。

第五十八条  医院推行科室民主管理。各科室应建立科室民主管理小组,对涉及科室内部的重要管理制度、员工绩效考核与绩效工资分配等重大事项,进行民主科学决策。科室民主管理小组召开会议,应有三分之二及以上的小组成员参加,采取口头、举手、无记名投票或者记名投票等方式,表决重大事项。科室民主管理小组会议讨论重大事项,应形成会议纪要并报医院党委会,在科室内部公开。

第二节  人力资源管理

第五十九条  医院建立健全人力资源管理制度。实行全员聘任制,与所有事业性质员工签订事业单位工作人员聘用合同,与其他员工签订编外聘用合同,依法对员工进行聘任、解聘、考核、奖惩、培训等管理。

第六十条  医院按照以下原则引进、培养、选拔和聘用人员。

(一)按需设岗、按岗聘用、合同管理。

(二)德才兼备、以德为先。

(三)公开、公平、公正、择优。

第六十一条  医院依照有关法律法规和规章,制定员工守则,对员工提出道德规范、组织纪律、考勤管理、学习培训、考核管理等规定。医院全体员工应遵守员工守则。

第六十二条  医院建立员工考评制度,对员工的思想政治表现、职业道德、业务水平和工作实绩进行考核,考核结果作为员工聘任或解聘、晋升、奖励或处分的依据。

第六十三条  医院建立员工奖惩制度,对有突出成绩与贡献的员工给予表彰奖励,对违反法律、法规和规章制度的员工依法依规进行处理。

第六十四条  医院按照上级公立医院人事薪酬制度改革要求,根据以岗定薪、按劳取酬、优绩优酬的原则,自主建立符合医疗行业特点、体现以知识价值为导向的岗位薪酬标准和内部分配方案。根据医院改革发展实际情况,积极探索年薪制、项目工资、协议薪酬等多种分配方式。

第六十五条  医院按国家有关规定,严格执行员工退休制度,支持具有专业技术特长的医师在退休后续聘留院工作,为医院的建设和发展再做贡献。

第三节  财务、资产和后勤管理

第六十六条  医院经费来源主要包括政府财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、基本建设拨款收入及其他收入。医院资产为国家所有,医院对占有、使用的国有资产依法依规实施管理。医院任何部门和个人不得侵占、挪用医院资产。

第六十七条 医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。财务收支、预算决算、会计核算、成本管理、价格管理、资产管理等工作必须纳入医院财务部门统一管理。医院依照相关财经法律法规和制度,结合医院宗旨,制定本院财务会计管理制度、财务会计内部控制制度、国有资产管理制度和对外投资合作制度等;依法进行会计核算,实行财务监督,加强经济管理,提高经济效益,实现国有资产保值增值。医院执行政府财经政策和预算、资金、资产、采购、经费等管理制度,组织实施全面预算管理、全成本控制等制度。医院按照规定进行会计核算,定期向有关部门提交财务报告和相关财务数据。医院执行全县统一的价格收费付费标准和管理规则。医院加强内部控制,完善内部控制制度。

第六十八条  医院设置总会计师,协助院长管理医院财务工作。主要职责是:

(一)组织领导本单位的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面工作。

(二)参与制定医院年度计划和预算方案,参与医院重大业务、重大合作的决策,掌握和了解医院内外动态,及时向医院党政领导班子反映并提出建议。

(三)对医院的财务管理、会计工作和会计资料的真实性、完整性负直接领导责任。

第六十九条 医院按照有关规定建立健全捐赠预评估制度、捐赠财产财务管理制度、受赠信息公开工作制度、捐赠管理使用责任制度,接受国内外个人和组织对医院提供的公益性捐赠。

第七十条  医院依据自身实际情况逐步推行后勤服务社会化。医院后勤管理部门应坚持服务一线工作部门、服务病人的原则,为医院全体员工和患者提供安全、可靠、高效、经济的后勤保障服务,不断提高规范化、标准化、专业化、信息化、智能化水平。

第七十一条  医院建立健全药品、医用耗材、医疗设备和工程采购、供应保障、维护管理等制度。

(一)严格执行工程管理制度,对于达到规定数额的修缮工程,严格执行项目法人、工程招投标、工程监理、合同管理等制度。

(二)严格执行医疗设备、药品及医疗耗材等采购制度,并对采购结果实行比对分析,及时纠正异常交易。

(三)依法合理配置适宜医疗装备,保证装备配置与医院功能定位、临床服务需求相适应。

(四)建立员工、患者广泛参与的评估机制,促进后勤管理质量的持续改进和效率的不断提高。

第四节 信息管理

第七十二条  医院设置信息部门,负责医院信息系统的建设、维护工作。

第七十三条 医院信息管理部门应完善信息管理制度,强化医院信息系统标准化、规范化建设,加强医院网络和信息安全建设管理,完善患者个人信息保护制度、技术措施和信息安全等级保护制度。坚持共建共享共治,推进医院内部、外部信息系统互联互通。

第五节  业务与质量管理

第七十四条医院坚持“以病人为中心”的服务理念,推行全面质量管理,实施改善医疗服务行动计划,全面提升患者满意度。

(一)参与分级诊疗制度建设,推进急慢分治,推广多学科诊疗模式,拓展药学服务新领域,延伸提供优质护理服务,推动预防保健、临床诊疗、康复照护等服务环节可连续。

(二)实施临床路径管理,推进检查检验结果互认,规范药品和耗材临床应用,做到合理检查、合理用药、合理治疗。

(三)创新急诊急救服务,提高重大疾病救治水平。

(四)建设智慧医院,建立健全预约诊疗制度、远程医疗制度,全面优化医院服务流程。

(五)建立健全医务社工和志愿者制度。

第七十五条 医院建立医疗质量持续改进制度。

(一)严格按照核准登记的诊疗科目执业。

(二)严格执行医疗技术和手术管理有关规定,加强医疗技术临床应用管理。

(三)严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准等有关要求开展诊疗工作。

(四)严格落实首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度等18项医疗质量安全核心制度。

第六节 安全管理

第七十六条  医院建立医疗安全与风险管理体系。

(一)完善医疗安全管理相关工作制度、应急预案和工作流程。

(二)完善防范、处理医疗纠纷的预案,预防、减少医疗纠纷的发生,保障患者医疗安全。

(三)参加医疗机构责任保险,鼓励医师参加医师执业保险,引导患者参加医疗意外保险。

第七十七条  医院努力构建和谐医患关系。

(一)医院设立病人投诉与服务部门,开设医患纠纷处理窗口,对外公布医患纠纷处理制度、服务流程和投诉电话。

(二)医院支持医患之间依法处理矛盾纠纷,支持医疗纠纷人民调解组织参与本院医患纠纷调解服务。

第七十八条  医院致力于推进平安医院建设。

(一)设立保卫工作部门,建立健全安全监控与巡防、应急处置与救助等制度,与辖区公安部门建立警医联动机制,维护医疗服务秩序,保护医院、医务人员和患者的合法权益与安全。

(二)通过宣传倡导,营造尊医重卫社会环境,引导患者及家属遵守医疗服务秩序,配合医疗机构和医务人员进行检查治疗,依法解决医疗纠纷。

(三)建立安全生产相关管理制度,指导、检查、督促全院员工的安全生产。

第七十九条  医院的医疗事故、医疗损害责任及其它医患争议的赔偿及处理应当按《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》及其他相关法律、法规、规章规定执行。医院发生重大医疗事故和医疗纠纷案件,按规定及时向上级党委和政府有关部门报告。

第七节 绩效管理

第八十条  医院推行全面绩效考核,建立和完善科室绩效考核制度,对科室运行情况进行日常监测和年度绩效考核。医院严禁向科室和医务人员下达创收指标,严禁将科室、医务人员收入与医院药品、卫生材料、检查、化验等业务收入直接挂钩。

第八十一条  医院建立医务人员诚信档案与医德考评制度。医务人员诚信记录与医德考核结果与其职称聘任、岗位聘用、薪酬待遇等挂钩。

第八节  医院社会责任

第八十二条  医院全面参与全民医保制度建设,落实社会医疗保险政策,积极推动异地就医直接结算,与商业医疗健康保险公司合作,为患者提供更加方便、更多层次医疗健康保险服务。

第八十三条  医院积极参与临床医学研究机构建设,支持药械企业创新服务产品,促进医学科技进步。

第八十四条  医院按照规定参与县域医共体建设,加强与党政机关、企事业单位、社会组织的沟通、联系与合作,落实社会责任,支持上级党委和政府构建共建共享共治的社会治理新格局,推动健康宝应建设。

第五章 医院监督

第八十五条 加强医疗卫生行风建设,自觉维护患者、医院和职工利益,扎实构建不敢腐、不能腐、不想腐的惩防体系和监督机制。

第八十六条 医院发挥党委的领导核心作用,保障党的路线方针政策在医院的落实。医院纪委是医院的党内监督机构,依据党章和党内法规履行监督责任。医院设立党风行风监督员,建立健全党风行风监督体系。

第八十七条 医院职工代表大会是医院依法保障职工参与民主管理和监督、维护职工合法权益的基本组织形式,医院鼓励和支持职工对医院的工作提出意见或建议,职工代表按规定履行对医院的监督责任。

第八十八条 医院内部审计机构和审计人员,依据国家相关规定,对医院预算执行和财务收支、采购、国有资产管理及其他所有经济活动、内部控制和风险管理实施独立、客观的监督、评价和咨询活动,以促进医院完善治理,提升管理水平和服务能力。

第八十九条 医院实行院务公开制度,定期将医院重要事项通过职工代表大会、院周会、院报、院内网等向全院通报,保障医院决策和管理措施的高效落实,并接受全院员工监督。按照《医院信息公开目录》,通过院报、网站、微信平台、微博、公示栏、电子屏等形式向社会及患者公开信息。

第九十条 医院保证公立医院的公益属性,接受审计、财政、医保等政府部门及举办主体的监督,配合相关巡视巡查,保证医院日常执业及财务收支的健康运行。

第九十一条 医院主动接受社会监督和舆论监督,建立健全第三方评价机制和监督评价体系,真实、完整、及时地公布有关信息。

第六章 医院文化

第九十二条 医院以党建引领医院文化建设,始终将文化建设放在医院可持续健康发展的战略高度,把握正确导向,牢牢掌握意识形态主导权,梳理医院文化发展脉络、挖掘医院文化历史积淀、凝炼医院文化内核与特色,结合时代要求,不断丰富文化内涵,形成医院文化架构体系。

第九十三条 通过传承弘扬优良传统,创新文化建设载体,将文化建设与基层党组织建设、精神文明建设、社会主义核心价值观教育相结合,弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,激发员工爱国爱院、敬业奉献的热情,营造积极向上的良好氛围,塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范,不断增强医院凝聚力,推动医院科学和谐发展。

第九十四条 文化载体建设:通过文化长廊、院史陈列和院报、新媒体、音视频等多种文化载体,形成爱岗敬业、诚信服务、群体向善、奉献社会的良好氛围。

第九十五条 医院院徽由圆形物、宝应县人民医院中英文、荷花、橄榄枝、医院红十字标志、绿色等元素组合而成。整体圆形,代表圆满、永恒、团结、和谐,象征着博大精深。院徽中的荷花象征着清白、高洁以及宝应“中国荷藕之乡”; 橄榄枝象征和平、友谊。荷花象形字母“B”,橄榄枝象形字母“Y”,也是“宝应”的拼音组成。绿色象征着和平、希望、青春、自然、环保,绿色代表健康,使人对健康人生与生命活力充满无限希望。

第九十六条 医院院歌是《我们的风采铸就辉煌》。

第七章 终止和剩余资产处理

第九十七条 医院经审批机关批准可以分立、合并、更名及终止。

第九十八条 医院有以下情形之一,应当终止:

(一)经审批机关决定撤销;

(二)因合并、分立解散;

(三)所有制变更;

(四)因其他原因依法应当终止的。

第九十九条医院的分立、合并及所有制变更,应在举办主体和其他有关部门的指导下,编制资产负债表及财产清单。因法定情形应当终止的,应成立清算机构,完成清算工作。医院终止后的剩余资产,在举办主体和有关机关的监督下,按照有关法律法规进行处置。

第八章 附 则

第一百条医院应当保持章程的稳定,但有下列情形之一的,应当按照相关规定修改章程:

(一)章程规定的事项与国家法律、法规、规章和有关政策相冲突的;

(二)国家法律、法规、规章和有关政策发生变化,需要对章程进行相应调整的;

(三)医院名称、类别、等级、办院宗旨、发展目标、办医方向、管理体制等重大事项发生变化的;

(四)章程内容与患者利益或员工整体利益不符的;

(五)有权提议修改章程的机构认为应当修改章程的其他情形。

第一百零一条 章程的修订,需广泛征询各方面意见,经院长办公会审议、党委会审定、职代会审议通过后,报宝应县公立医院管理委员会核准后发布。

第一百零二条 医院依据本章程制订完善相关规章制度和规范性文件,按照本章程实施管理和履行职能。凡与本章程不一致的,以本章程为准。

第一百零三条 职工违反医院章程的,依照医院规章制度和相关法律法规承担相应责任。

第一百零四条 本章程未尽事宜,依照国家法律、行政法规及有关政策办理。

第一百零五条 本章程解释权属于宝应县人民医院。

第一百零六条 本章程自核准之日起施行。

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